Covered California Para Familias Y Individuales
Componentes de Planes en Covered California
Los planes individuales y familiares a través de Covered California son únicos en el que hay tres componentes que deben tenerse en cuenta al solicitar la cobertura.
- Los beneficios fiscales que obtiene a través de Covered California se basan en su porcentaje del Nivel Federal de Pobreza (FPL):
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- Crédito Tributario de Prima Avanzada (APTC). Se trata de dólares que se enviarán directamente a la compañía de seguros que elija para cubrir sus gastos médicos, después de lo cual la compañía de seguros le facturará el monto neto. El gobierno federal ayuda a aquellos cuyo porcentaje de FPL está entre 138 y 400
- Reducción de participación en costes (RSC). El gobierno ayuda a financiar los gastos internos de su bolsillo para copagos, coseguros y máximo de su bolsillo para aquellos cuyo porcentaje de FPL está entre 138 y 266. Solo el nivel Silver recibe este tratamiento.
- Subvenciones fiscales estatales. En California, a partir del 1 de enero de 2020, el Estado ayudará a aquellos cuyo porcentaje del FPL se sitúe entre el 401% y el 600%.
- Formularios de impuestos.
- 1095A: El formulario que obtiene de Covered California para dar a su asesor fiscal para conciliar su APTC con sus verdaderos ingresos imponibles.
- 8962: El formulario generado por su asesor fiscal para presentar ante el IRS. Compara su APTC con el Crédito Tributario Premium que debería haber recibido en base a sus ingresos imponibles precisos. El formulario completado debe incluirse en su copia de su declaración de impuestos.
- Planificar conceptos de diseño.
- Niveles de metal:
- Cobertura mínima: disponible para consumidores menores de 30 años. Estos planes tienen una franquicia y un desembolso máximo elevados. Estos planes no pueden acogerse al APTC.
- Bronce: suelen tener las primas más bajas y una cobertura global del 60%.
- Plata: se trata de un nivel especial en el que, en función de los ingresos, los consumidores pueden optar a una cobertura adicional conocida como Reducción de Costes Compartidos (RSC). Las pólizas de este nivel oscilan entre el 70% y el 94% de cobertura.
- Oro: los planes de este nivel no tienen franquicia y tienen una cobertura global del 80%.
- Platino: con una cobertura global del 90%, estos planes tienen los gastos de bolsillo más bajos.
- Niveles de metal:
Lo que necesitará para inscribirse
- Comprobante de los ingresos actuales del hogar
- Documento de identidad expedido por el Gobierno, como el permiso de conducir
- Prueba de presencia legal, por ejemplo, tarjeta de residente permanente, tarjeta de autorización de empleo, visado o pasaporte. Todos los documentos deben ser actuales y válidos.
- Fecha de nacimiento para cada persona en la solicitud
- Número de Seguro Social o Número de Identificación Fiscal Individual (ITIN) para cada persona en la solicitud
- Dirección y número de teléfono
Tenga en cuenta que los beneficiarios de Medi-Cal que deseen comprar un seguro médico a través de Covered California no calificarán para APTC.
Los consumidores que deseen solicitar Medi-Cal pueden hacerlo a través de la página web de Covered Ca. El derecho a Medi-Cal se determina en función de los ingresos. Todas las solicitudes con derecho a Medi-Cal serán tramitadas por el Departamento de Servicios Sociales Públicos. Todas las preguntas relativas al estado de la solicitud deben dirigirse al DPSS.
Oficina
2725 E Pacific Coast Hwy.
Suite #101
Signal Hill, CA 90755