Covered California Para Familias Y Individuales

Covered California es donde las personas y las familias pueden comprar y comparar planes de salud de calidad entre una variedad de compañías de seguros de marca. Incluso puede obtener ayuda para pagarlo en el formulario de Crédito Tributario de Prima Avanzada (APTC), Reducción de Costos Compartidos (CSR) que reduce los copagos y, a partir de 2020 en California, nuevos subsidios estatales para ayudar a compensar las primas totales para los consumidores que no calificarán para APTC.

Componentes de Planes en Covered California

Los planes individuales y familiares a través de Covered California son únicos en el que hay tres componentes que deben tenerse en cuenta al solicitar la cobertura.

  • Los beneficios fiscales que obtiene a través de Covered California se basan en su porcentaje de Nivel Federal de Pobreza (FPL). Hay tres componentes
    • Crédito Tributario de Prima Avanzada (APTC). Se trata de dólares que se enviarán directamente a la compañía de seguros que elija para cubrir sus gastos médicos, después de lo cual la compañía de seguros le facturará el monto neto. El gobierno federal ayuda a aquellos cuyo porcentaje de FPL está entre 138 y 400
    • Reducción de participación en costes (RSC). El gobierno ayuda a financiar los gastos internos de su bolsillo para copagos, coseguros y máximo de su bolsillo para aquellos cuyo porcentaje de FPL está entre 138 y 266. Solo el nivel Silver recibe este tratamiento.
    • Subvenciones Tributarias Estatales. En California, a partir del 1 de enero de 2020, el estado ayudará a aquellos cuyo porcentaje de FPL está entre 401 y 600.
  • Formularios de impuestos.
    • 1095A: El formulario que obtiene de Covered California para dar a su asesor fiscal para conciliar su APTC con sus verdaderos ingresos imponibles.
    • 8962: El formulario generado por su asesor fiscal para presentar ante el IRS. Compara su APTC con el Crédito Tributario Premium que debería haber recibido en base a sus ingresos imponibles precisos. El formulario completado debe incluirse en su copia de su declaración de impuestos.
  • Planificar conceptos de diseño.
    • Deducible: Primeros dólares de su bolsillo antes de que su plan pague
    • Coseguro: Porcentaje de su bolsillo que paga. Con algunos planes esto es después del deducible
    • Máximo/Límite de gastos de bolsillo. Lo máximo que pagaría de su bolsillo anualmente. Después de alcanzar este límite, el plan paga 100 de su factura médica por cualquier tratamiento médico que reciba.
    • Niveles metálicos: Bronce, Plata, Oro, Platino. La cobertura variará dependiendo del nivel de metal.

Lo que necesitará para inscribirse

  • Comprobante de los ingresos actuales del hogar
  • California ID o Licencia de conducir para adultos
  • Prueba de presencia legal, por ejemplo, tarjeta de residente permanente (tarjeta verde), tarjeta de autorización de empleo, visado o pasaporte. Todos los documentos deben ser actuales y válidos.
  • Fecha de nacimiento para cada persona en la solicitud
  • Número de Seguro Social o Número de Identificación Fiscal Individual (ITIN) para cada persona en la solicitud
  • Dirección y número de teléfono

Tenga en cuenta que los beneficiarios de Medi-Cal que deseen comprar un seguro médico a través de Covered California no calificarán para APTC.

Oficina

2725 E Pacific Coast Hwy.
Suite #101
Signal Hill, CA 90755